股骨感染性假关节
病例1 患者,男,26岁
  2003年11月3日,因交通事故造成左股骨粉碎性骨折,在当地医院行切开复位,钢板内固定。因感染拆除钢板行外固定架治疗仍然不能控制感染,成为感染性缺损性假关节。于2004年7月12日入北京骨髓炎医院。入院后行拆除外固定架病灶清除,摘除游离死骨,川岛式持续冲洗,骨牵引术。术后切口顺利愈合,术后静脉应用抗生素,用抗生素持续冲洗,口服骨炎康II号和仲景大造丸,持续冲洗3个月后带单髋人字石膏托下床。从手术到骨的愈合及完全负重的时间为8个月。
图1,入院时,大体照,有窦道,四枚钉眼排脓。
图2,入院时X光,正位片及斜位片,红箭示,骨不愈合,骨缺损。
图3,术中所见,显露病灶后骨皮质变白,失去血运,游离,成为死骨,(黄箭示);骨干部骨膜有增生,钉孔内流出脓液,(蓝箭示)
图4,摘除游离死骨,无骨缺损上下骨干开窗病灶清除,(蓝箭头示)
图5,大块游离死骨取出后,骨髓内仍有长条状死骨已游离。(蓝箭头示)
图6,摘除游离死骨片,
图7,摘除的大块死骨。达骨周径的2/3,长度为10cm。
图8,2路川岛式持续冲洗,