尺桡骨骨髓炎
  尺桡骨骨髓炎的发病原因多为血源性骨髓炎,其次为外伤性骨髓炎和波及性骨髓炎。 尺桡骨骨髓炎在所有的骨髓炎的发病比例中发病率低。但并不罕见。化脓性腕、肘关节炎可以波及尺、桡骨,形成尺桡骨骨髓炎。前臂开放性骨折和闭合性骨折,引起术后骨髓炎、骨不愈合,时常见到。尤其是尺桡骨骨不愈合为多见。前臂污染挫灭伤,也容易造成骨髓炎,治疗同一般骨髓炎。
病例1 患者 女,26岁
  河南省南阳市南召县人。因脓毒坏血症引起左前臂广泛感染,左肘关节化脓性关节炎,左腕关节化脓性关节炎,左尺骨、桡骨骨髓炎。于1994年9月10日入住北京骨髓炎医院,入院后及行肘关节滑膜切除,持续冲洗,腕关节滑膜切除,持续冲洗。尺、桡骨分别病灶清除,持续冲洗。共做4路冲洗。抗生素静点及中药口服,冲洗18天后拔除冲洗管。继续服抗复发中药3个月,随访13年无复发。
病例2 患儿,男,3岁
  右前臂不慎被机器绞伤,皮肤挫灭缺损,经抢救后,肢体成活,桡骨外露,成为假关节。
病例3 患者,男,18岁
  1年前因前臂双骨折,行钢针内固定术,桡骨顺利愈合,而尺骨感染成为假关节(图1)。(图2)再手术的模式图。图3)一期病灶清除,Decortication,持续冲洗,钢板固定。 术后持续冲洗3周,术后6个月骨愈合。
病例4 患者,男,38岁
  6年前前臂外伤,在外院行手术治疗,共进行了6次手术,成为感染性假关节,前臂旋转明显受限,肘关节功能受限,于1996年入住北京骨髓炎医院,切除假关节,清除病灶,植骨,同时行Decortication,钢板内固定,术后4个月,骨愈合。
 
 
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