胫骨大段骨缺损的治疗
Infectious Pseudoarthrosis of Shin Bone
病例1 患者 男,28岁,
  因交通事故于2003年2月17日左尺桡骨闭合性骨折,左跟骨骨折,左胫骨开放性骨折,在当地行尺桡骨骨折切开内固定痊愈;左胫骨粉碎性骨折行钢板内固定。因伤口感染窦道排脓,2003年6月17日在广西医科大学附属医院取出钢板行外固定架固定,术中在骨髓腔内放置庆大霉素链。仍窦道不愈,大段死骨存留,假关节。2004年2月28日为保肢入我院。入院后行病灶清除,死骨摘除,Décortication手术,骨缺损植骨,川岛式持续冲洗,环式外固定。细菌培养为金黄色葡萄球菌;对米诺环素、新生霉素敏感,手术所见如下。请继续关注患者治疗的情况;对下一步的情况,我们将逐步的增加内容。
术前大体照,胫前两处窦道。
绿箭头示管状大段坏死骨;黄箭头示两端假关节
红箭头示两端假关节,黄箭头示大段坏死骨
切开皮肤皮下显露胫骨。蓝箭头示大段全管状坏死骨,骨上有很多钉孔。绿箭头示庆大霉素连珠。
同上。

正在取出死骨。死骨下大量炎性瘢痕组织。

 
下一页