髋关节僵硬畸形的治疗
 
--髋关节僵硬畸形患者的福音--介绍一种新的髋关节成形术---尤其是适用于青壮年的髋关节疾病
 
  各种原因引起的髋关节僵硬强直,尤其是畸形位强直,都给其形象及生活带来不便。如果合并有炎症,疼痛那就更为不便。笔者和同道发明的带血管蒂筋膜垫髋关节成形术,取得了优异的治疗成绩。
 
  主要适应症为不到人工关节置换年龄的各种疾病有:1.化脓性髋关节炎;髋关节僵硬强直。2.髋关节结核,关节软骨严重破坏。3.类风湿,强脊炎,髋关节病变,僵硬。4.骨性髋臼外伤引起的骨性关节炎疼痛。5.股骨头无菌坏死引起的骨性关节炎等。
  手术优点是:1.关节内不含有巨大的假体。2.关节术后为活动关节,且能够沉重。3.经济消费低。4.无论畸形多么严重的病人,均可进行手术。
  患者,男,25岁,河南省南阳市盆窑人。幼年时患脓毒败血症,化脓性髋关节炎,遗留髋关节外 展位,畸形僵直(图1)。1996年10月,患者入住北京骨髓炎医院。患者十分有趣的说:"我啥也不怕,就怕死后装不进棺材里"。检查发现,患者髋关节外展畸形僵硬,走路严重跛行。患者强烈要求:1.把关节摆正,也就是说矫正畸形。2.如果关节会活动更好。
 
治疗经过:1996年11月,为患者在全麻下手术,做开骨性融合畸形的髋关节,重做股骨臼和头用带血管蒂的筋膜瓣包绕股骨头或髋臼。即髋关节成形手术。术后行CPM训练。3周后下床,扶单拐走路。术后7年,患者对手术非常满意。炎症也没有复发。已经从事正常的生活及劳动。
术后7年的X光照片。髋臼虽然变浅,再造的股骨头几乎消失。而关节功能却异常的好。
患者单腿直立负重照片。
患者站立照片。
术后7年下蹲的照片。
术后7年下蹲腿叉开的照片。
术后7年和所长在一起合影照。2002年4月
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