股骨头颈缺损的原因及发展过程:
  幼儿及小儿的化脓性髋关节炎、股骨头颈部骨髓炎未能及时正确治疗,常常会引起股骨头颈的炎性破坏吸收;年长儿童的炎症性疾病,常常会造成髋臼发育障碍,髋臼变平、变扁。股骨头颈吸收、丢失;青年的化脓关节炎及髋关节结核也会引起头颈吸收及缺损。青壮年因髋部疾病人工关节术后,术后感染、失败,拔出人工关节,也会引起头颈缺损;股骨最上段、转子部骨肿瘤切除后,以及先天性髋关节脱位的成年型等。
儿童及成人的不同时期的X线表现
1.幼儿化脓髋关节炎
2.幼儿股骨头颈缺损
3.年长儿化脓性髋关节炎
4.青年化脓关节炎结核     
5.青壮年髋关节疾病的各种类型

6.骨肿瘤

头颈缺损的后果:
  股骨头置换,术后失败的青壮年病人,会造成下肢肢体 7--9cm的短缩、缺损、畸形,日常髋关节严重无力,失去支撑,痛疼,严重跛行,必须扶单拐或双拐才能行走,青壮年正是年富力强,社会活跃期。严重的下肢缺损、短缩会造成严重的心理、人格、形象、劳动能力、生命、生活质量等严重下降。反修关节再植手术,不仅痛疼而且费用高,再感染的可能性比第一次手术高6-8倍。
  股骨头颈、转子部各种良性肿瘤切除后的一期重建及特制的髋关节假体安装后感染、松动、下沉、骨折,创伤反应等原因失败后,同样有青壮年换头失败的严重问题。
 青壮年髋关节结核治疗的结果,虽能保住生命,炎症静止或消灭,但常常是关节僵硬,头颈缺损及关节脱位等严重后遗症。这类病人经受过关节结核的严重考验,能活下来,能走路已比较满足。但是,其严重的髋关节后遗症影响他们的形象、人格魅力、劳动及夫妻生活。恢复其髋关节的可动性、承重性,下肢长度,而且是长久的;仍然是这些患者的要求和医生的责任。因为炎症、结核,即使愈合后,人工关节手术的适应症极少,而且危险也大。
 小儿、幼儿化脓性髋关节炎如果不能早期诊断,正确治疗,所遗留的股骨头、颈缺损、短缩,髋臼窝变浅、变大,常常引起髋关节脱位,股骨头、颈的缺损、吸收会引起下肢缺缩8--10cm,加上向上脱位,更加重下肢短缩、畸形。在成人期以前,这种疾病引起股骨头、骨骺病变,如缺损、吸收、发育不良,骺线早期闭合等等,将严重阻碍下肢长度。而发病年龄越小,疾病越重,治疗越晚,因股骨头颈疾病而引起的下肢长度与对侧下肢相比的差别也越大。新生儿,如股骨头丢失、吸收,下肢可短缩约16-21%;严重的下肢短缩、缺损、畸形,对本人、对社会、对家庭、对患者的一生及患者的几代人的影响是可以想到的。
 先天性髋脱位进入成年期后,虽然股骨头、颈都存在,但是多半都存在发育不良,下肢常常有相当大的短缩及畸形,但可惜的是新的髋关节已经形成可维持关节的活动度及生理上的基本要求。这些人常有下肢缺损、畸形及严重跛行。由于人工关节技术的迅速发展,不少勇敢的医生为这类患者设计,进行人工关节置换术,切除股骨头、颈、部分转子部,将人工股骨头置入股骨,再造一个新的髋臼。手术虽然非常费力、非常先进,医生也非常有突破,有进展,但是患者术后功能由于肌肉及各种原因,不少病人非常不满意。一旦失败,那就要拔出人工关节,患者原本不好的关节虽然不好,但能活动及负重,而严重的感染,拔去人工关节后,肢体将失去支持,造成严重的短缩甚至卧床不起。
  以上,各种原因引起的股骨头、颈缺损、髋脱位的情况至今仍没有得到满意的解决。其重要原因是:这些疾病做人工关节不仅价高,反修、感染的机率更高。
  这部分病人迫切要求:1.髋关节能承重、有力;2.炎症能长久不发作;3.髋关节会活动;4.下肢长度得到补充;5.减轻跛行。在完美的人生旅途上接近正常人。
 
 
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